Проблемы, связанные с гипогликемией, у больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне традиционной и инновационной пероральной сахароснижающей терапии

С использованием оценок, данных пациентами, проведено изучение эпизодов гипогликемии и отношения пациентов к проблемам, связанным с этим состоянием, у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД-2) на фоне комбинированной пероральной сахароснижающей терапии. В анализ включены больные, получающие метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины (традиционный подход, n=83) и получающие метформин в комбинации с вилдаглиптином (инновационный подход, n=111).

Было показано, что количество эпизодов гипогликемии, а также обеспокоенность возможностью возникновения гипогликемии, тревоги и другие проблемы, связанные с этим состоянием, были выражены в меньшей степени в группе больных, получающих комбинированную терапию метформин+вилдаглиптин. При переходе с монотерапии метформином на комбинированную терапию метформин+вилдаглиптин выявлено снижение эпизодов гипогликемии; при переходе на терапию метформин+сульфонилмочевина количество эпизодов гипогликемии увеличилось, а также усилились проблемы, связанные с этим состоянием.

При этом снижение уровня HbA1c в обеих группах было сходным (на 0,8%). По оценкам, данным пациентами, терапия метформином в комбинации с вилдаглиптином имеет лучшую переносимость и сопровождается меньшими проблемами, связанными с гипогликемией, чем в комбинации с производными сульфонилмочевины. Применение оценок, данных пациентами, на основании опросника оценки гипогликемии позволяет полноценно осуществлять мониторинг состояния больных сахарным диабетом в процессе лечения.