Д. А. Федоренко¹, В. Я. Мельниченко¹, А. В. Зинковская², Т. П. Никитина³, Т. И. Ионова³

Качество жизни у больных лимфомой Ходжкина до проведения аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и его прогностическая значимость

¹НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР им. Н. И.ПИРОГОВА, МОСКВА

²МЕЖНАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

³КЛИНИКА ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ им. Н. И. ПИРОГОВА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

Аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК) широко используют для лечения гематологических заболеваний, и лимфомы Ходжкина (ЛХ) в частности. Оценка качества жизни больных лимфомами до трансплантации является ценной информацией при прогнозировании течения заболевания. Целью исследования являлось изучение прогностической значимости качества жизни у больных ЛХ до аутоТГСК. В исследование были включены 79 пациентов с ЛХ, которым проведена аутоТГСК. Возраст обследованных — 19–50 лет (медиана — 31 год), мужчины/женщины — 30/49. До аутоТГСК у 15 пациентов была достигнута полная ремиссия, у 46 — частичная ремиссия, у 13 — стабилизация, а у 5 больных выявлено прогрессирование заболевания.

Средняя длительность периода наблюдения составила 15 мес. Для оценки качества жизни применяли общий опросник RAND SF-36. В результате исследования показано, что 30 % больных ЛХ имели критическое или значительное снижение ИП качества жизни до аутоТГСК. Низкие показатели физического и социального функционирования до аутоТГСК были связаны с летальностью в течение первого года после трансплантации. Показатели качества жизни до трансплантации (особенно физическое и социальное функционирование) имели важное прогностическое значение в отношении выживаемости.

Исследование выявило клиническую значимость качества жизни до трансплантации для определения исходов аутоТГСК, а также для разработки прогностических моделей выживаемости у больных ЛХ и программ риск-адаптированной терапии.