|
Е. В. Севостьянова, Ю. А. Николаев, В. Ю. Дмитриева, В. Г. Лушева, В. Я. Поляков
Качество жизни больных артериальной гипертензией, сочетанной с хроническими цереброваскулярными заболеваниями, при применении электрофореза с Мексидолом
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ И ТРАНСЛЯЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ, НОВОСИБИРСК
Артериальная гипертензия (АГ) часто осложняется коморбидной патологией ? цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ). Значительные нарушения функций (когнитивных, двигательных, психоэмоциональных и других), ухудшения качества жизни и прогноза при АГ, осложненной ЦВЗ, обусловливают необходимость реабилитационных мер у данной категории больных. Цель исследования ? оценка эффективности применения электрофореза с Мексидолом в реабилитации больных АГ, сочетанной с хроническими ЦВЗ (ХЦВЗ), по динамике клинических параметров и показателей качества жизни. В статье представлены результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования на базе клиники Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины (Новосибирск). Обследованы и пролечены 53 мужчин и женщин 20–75 лет с АГ, сочетанной с ХЦВЗ. Пациенты были разделены на две группы ? основную (n=29) и контрольную (n=24), сопоставимые по возрасту, полу и основным клиническим проявлениям заболевания. Пациентам основной группы, на фоне базисной медикаментозной терапии, в качестве меры реабилитации проведен курс электрофореза с Мексидолом. Пациенты контрольной группы получали только базисную медикаментозную терапию. Эффективность назначенного метода реабилитации оценивали по динамике клинических показателей, параметров артериального давления (АД), качества жизни и психоэмоциональных показателей. Для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, использовали валидированный опросник SF-36, для оценки психоэмоционального состояния (тревоги/депрессии) ? Госпитальную шкалу тревоги и депрессии (HADS). Электрофорез с Мексидолом проводили при помощи аппарата «Элфор» по воротниковой методике. Курс ? 10–15 процедур. Сравнительный анализ выявил статистически значимые различия в динамике клинических проявлений, гемодинамических показателей, параметров тревоги и депрессии и качества жизни после курса лечебно-реабилитационных мер в основной и контрольной группах. Применение электрофореза с Мексидолом приводило к более выраженному уменьшению клинических проявлений АГ и ХЦВЗ, снижению показателей артериального давления, уменьшению тревоги и депрессии и улучшению качества жизни. В результате, значимо повысились показатели по шкалам физическое функционирование, ролевое эмоциональное функционирование, психическое здоровье, физического и психологического компонентов здоровья. Таким образом, установлена эффективность применения электрофореза с Мексидолом у больных АГ, сочетанной с ХЦВЗ, что позволяет рекомендовать этот физиотерапевтический метод для реабилитации данного контингента больных на госпитальном этапе.
|