Вестник Межнационального центра исследования качества жизни
«Вестник Межнационального центра исследования качества жизни» – единственный в России научно-практический журнал, всецело посвященный исследованию качества жизни в медицине, издается с 2003 г. Журнал индексируется в национальной библиографической базе научного цитирования (РИНЦ).
На страницах журнала освещаются результаты исследований качества жизни у больных разного профиля, данные популяционных исследований качества жизни, результаты валидации инструментов оценки качества жизни и симптомов, материалы, связанные со смежными областями медицинской науки, в которых находит отражение тема качества жизни больного.
Все научные рукописи публикуются бесплатно.
Импакт-фактор РИНЦ: 0,183
Редакционная коллегия
Главный редактор: Ю. Л. ШЕВЧЕНКО, начальник военно-медицинской академии МО (1992–2000 гг.), министр здравоохранения Российской Федерации (1999–2004 гг.), главный хирург России (2004–2006 гг.), основатель и президент Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова Минздрава России, основатель и руководитель Центра грудной и сердечно-сосудистой хирургии Пироговского центра, заведующий одноименной кафедры ИУВ Пироговского центра, академик РАН и РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, доктор богословских наук, митрофорный протоиерей, заслуженный деятель науки Российской Федерации, заслуженный врач Российской Федерации, основоположник гнойно-септической кардиохирургии, лауреат Государственной премии Российской Федерации, лауреат Международной премии Майкла ДеБейки, лауреат Международной премии Рудольфа Вирхова, член союза писателей России.
Зам. главного редактора: Т. И. ИОНОВА, докт. биол. наук, профессор, руководитель отдела мониторинга качества жизни Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета, профессор кафедры гематологии и клеточной терапии ИУВ ИУВ ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, председатель Совета Межнационального центра исследования качества жизни.
Ответственный секретарь: Д. А. ФЕДОРЕНКО, докт. мед. наук, врач-гематолог высшей категории отделения гематологии и химиотерапии с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, профессор кафедры гематологии и клеточной терапии им. А. А. Максимова Института усовершенствования врачей, НМХЦ им. Н. И. Пирогова.
Адрес для переписки: 191014 Санкт-Петербург, ул. Артиллерийская, д. 1, оф. 152, профессору Т. И. Ионовой,
Тел/факс: (812) 579 61 38, e-mail: qolife@mail.ru
|
Ч. Клиланд, Р. Гонин, А. Гатфильд, Д. Едмонсон, Р. Блум, Дж. Стюарт, К. Пандиа
Боль и ее лечение в амбулаторных условиях у больных метастатическим раком
ГРУППА ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛИ, ОТДЕЛ НЕВРОЛОГИИ, ЦЕНТР РАКА УНИВЕРСИТЕТА ВИСКОНСИНА, МЭДИСОН
ИНСТИТУТ РАКА ДАНА-ФАРБЕР, БОСТОН
ЦЕНТР РАКА, УРБАНА
КЛИНИКА МЕЙО, РОЧЕСТЕР
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР УНИВЕРСИТЕТА НЬЮ-ЙОРКА, НЬЮ-ЙОРК
ЦЕНТР РАКА РОЧЕСТЕРСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, РОЧЕСТЕР
Лечение боли у онкологических больных в большинстве случаев является неадекватным.
В исследование, проведенное Восточной объединенной онкологической группой, было включено 1308 амбулаторных больных метастатическим раком из 54 медицинских учреждений. Больные оценивали интенсивность боли, которую они испытывали в течение недели, ее влияние на жизнедеятельность и степень облегчения после применения анальгетиков.
Лечащие врачи определяли причину боли, сообщали информацию о методах ее лечения и оценивали влияние боли на функционирование больного. В исследовании было изучено соответствие противоболевого лечения трехступенчатой схеме лечения боли при раке Всемирной организации здравоохранения.
Кроме того, были определены факторы, влияющие на неадекватность аналгезии, а также последствия неадекватного обезболивания с точки зрения больного в отношении его функционирования. Шестьдесят семь процентов больных (871 из 1308) испытывали боль или ежедневно принимали болеутоляющие средства в течение недели до начала исследования. Тридцать шесть процентов больных (n=475) испытывали боль, которая нарушала их функционирование. Из 597 пациентов, которые испытывали боль, 42% больных (n=250) не получали адекватного обезболивания. Фактором, влияющим на неадекватность противоболевого лечения, являлось расхождение в оценке интенсивности боли между врачом и больным. Кроме того, предикторами неадекватного лечения боли являлись следующие факторы: боль неопухолевого генеза, "лучший" общесоматический статус, возраст старше 70 лет и женский пол.
Больные, получающие неадекватную аналгезию, отмечали меньшее облегчение в результате противоболевого лечения и более выраженное влияние боли на функционирование.
Заключение: В настоящее время, несмотря на существующие руководства по лечению боли, очень многие онкологические больные испытывают сильную боль и получают неадекватное противоболевое лечение.
|
|
